Отрывок из книги “Проект «СЕВЕРНАЯ КАРЕЛИЯ»: от Северной Карелии до проекта национального масштаба”, в котором рассказывается о планировании и начале проекта оздоровления финнов. Напомним, данный проект оказал огромное влияние на здоровье финнов, сделав их одной из самых здоровых наций в мире, сократив сердечно-сосудистые заболевания и смертность от них на 80%. Глава «Основная схема проекта «Северная Карелия». Начало проекта и его планирование».
В кінці 1960 років серцево-судинні захворювання на заході і великі масштаби епідемія в Фінляндії почало викликати занепокоєння серед широкої громадськості. Також ЗМІ подливали масло у вогонь публікаціями досліджень, особливо щодо ситуації в східній частині Фінляндії. Крім того, роботи Карвонена, Кейза та інш. почали зосереджуватися на ролі певних факторів ризику.
Після петиції від січня 1971 р. Кардіологічна Асоціація Фінляндії сформувала робочу групу, до складу якої входило кілька фінських експертів. Були встановлені контакти з ВООЗ. На великому установчому семінарі у вересні 1971 р. були сформульовані основні принципи проекту «Північна Карелія», і вироблені рекомендації про подальші дії.
Спочатку структура проекту "Північна Карелія" включала раду директорів (під головуванням губернатора Еси Тімонена), керівний комітет (під головуванням головного санітарного лікаря губернії Вяйно Соїн), провідного дослідника (Пекка Пуска) і координаційний центр (спочатку в Університеті Турку, потім в Університеті Куопіо ).
Далі вироблення та коригування планів здійснювалося керівництвом проекту. Навіть на етапі планування було абсолютно зрозуміло, що серйозний контроль над проблемою серцево-судинних захворювань у Північній Карелії буде в значній мірі залежати від потенціалу первинної профілактики.
Напрацювання «дослідження в семи країнах», фармингтонского дослідження та ін. вже припускали важливу роль певних факторів ризику. Було заплановано кілька експериментів для «доказу причинного зв'язку», а також виявлялися вказівки на те, що фактори ризику тісно пов'язані з способом життя населення. Це точно відносилося до губернії Північна Карелія, де простежувався чіткий зв'язок між головними факторами ризику і поширенню нездорової дієти, палінням і т. д.
Ці припущення в сукупності з історичним тлом подій лягли в основу формування стратегії дій на рівні співтовариства. Основним завданням стало змінити структуру факторів ризику для всього населення Північної Карелії шляхом охоплення всієї його спільноти: «Масова епідемія вимагає масового втручання, і змінити спосіб життя можна тільки впливом на все співтовариство».
У процесі формування цих принципів впливу команда фахівців не забувала про важливість ретельної оцінки вже наявних результатів роботи і досвіду. Було зрозуміло, що тільки ретельний науковий підхід дозволить поповнити наші знання про те, як модифікувати фактори ризику серед населення, і чи може це призвести до реального зниження захворюваності. Результатом цих роздумів стала «схема оціночного дослідження», описана нижче.
Так почалося перше в світі велике дослідження по профілактиці серцево-судинних захворювань на рівні співтовариства. Підкреслювалося, що якісна оцінка напрацювань і досвіду Північної Карелії дозволить принести користь на національному та міжнародному рівнях. Таким чином, «Північна Карелія» розглядався і як пілотний, і як демонстраційний проект для всієї Фінляндії.
Спочатку проект «Північна Карелія» планувався на п'ять років. У січні 1972 р. почалося масштабне дослідження вихідної ситуації у Північній Карелії і на контрольній території (сусідня губернія Куопіо); була охоплена велика контрольна група населення, а методи дослідження були строго стандартизовані.
Дослідження вихідної ситуації завершилося в квітні 1972 р. і до цього часу вже були готові більш докладні плани проведення популяційних інтервенцій. Різні особливості та елементи планування (наприклад, діагностика стану здоров'я місцевого населення) представлені далі. Про початок дослідження було оголошено в міжнародний День Здоров'я, 7 квітня, і незабаром після цього було запущено кілька систем моніторингу (регістри захворювань).
Планування проекту, його перші п'ять років, а також подробиці його передісторії описані в монографії, випущеної ВООЗ, "The North Karelia Project in 1972-77" (Puska et al, 1981).
Детальніше про проект "Північна Карелія".
Зменшити споживання солі натрію до норми та зменшити дефіціт калію в харчуванні допоможе сіль SOLENA зі зниженим вмістом натрію (70% солі натрію, 30% солі калію). Натисніть, щоб дізнатись, де придбати сіль SOLENA.
